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🩸지혈의 핵심, 혈소판(Platelet)
환자의 혈소판 수치가 뚝 떨어졌을 때, 출혈을 막기 위해 급하게 처방 나는 게 바로 PC와 SDP죠. 이 둘은 같은 혈소판이지만, 만드는 방법과 효과에서 큰 차이가 있어요. 헷갈리지 않게 딱 정리해드릴께요!
🔍 PC vs SDP, 무엇이 다를까?
1. PC (Platelet Concentrate, 농축혈소판)
- 정의: 전혈(Whole Blood) 채혈 후 4시간 이내에 혈소판이 풍부한 혈장만 분리하여 50ml로 농축한 것.
- 특징: 보통 1팩(Unit) 용량이 적어서, 성인 기준 한 번에 6~8팩을 처방받아 수혈해요. (여러 사람의 혈액이 섞일 수 있음)
2. SDP (Single Donor Platelet, 성분채혈혈소판)
- 정의: '한 명'의 헌혈자로부터 혈액 성분 채집기를 이용해 혈소판만 쏙 뽑아낸 것.
- 용량: 1 Unit의 SDP = PC 6~8 Unit에 해당하는 엄청난 양이에요 (정확한 양은 수혈백에 적혀있어요, 즉 백마다 용량 달라요)
- 장점: 여러 공여자가 아닌 한 명의 공여자에게서 얻으므로, 부작용(항체 형성 등)이 적어요
📈수혈하면 수치가 얼마나 오를까?
"이거 맞으면 피 검사 수치 얼마나 좋아져요?"라고 묻는다면 이렇게 대답하세요!
- PC 1 Unit: 약 5,000 ~ 10,000/µL 상승 (70kg 성인 기준)
- SDP 1 Unit: 약 30,000 ~ 60,000/µL 상승 (즉, SDP 하나 맞는 게 PC 여러 팩 맞는 것보다 효과가 강력하고 깔끔하죠!)
⚠️간호사가 꼭 알아야 할 '수혈 주의사항'
적혈구(RBC)랑 헷갈리면 절대 안 됩니다! 별표 다섯 개! ⭐⭐⭐⭐⭐
1. 보관 온도: "실온 보관"
- 냉장고(X) ➡️ 20~24°C 실온 보관(O)
- 혈소판은 차가우면 파괴됩니다. 절대 냉장고에 넣지 마세요!
- 참고: 유효기간은 채혈 후 5일 이내입니다.
2. 수혈 속도: "빠르게!"
- 권장 시간: Unit당 20~30분 이내
- 천천히 주면 혈소판끼리 뭉칠 수 있어요. 부작용이 없다면 빠르게 주입해주세요. (단, 모든 혈액제제는 세균 증식 위험 때문에 4시간을 넘기면 안 되요!)
3. 주사침(Needle) 크기
- 성인: 18~20G (세포 파괴 방지)
- 소아: 22~24G도 사용 가능
4. 수혈 세트 교체 주기
- 모든 혈액 제제는 반드시 미세필터가 있는 수혈 세트를 써야 해요.
- Filter PC 수혈세트: 6~12 Unit까지 사용 가능 (RBC보다 더 많이 쓸 수 있어요!)
- 주의: 하나의 필터는 최대 6시간까지만 사용 가능하며, 수혈 간격이 1시간 이상 길어지면 새것으로 교체하세요.
🛡️ 백혈구 제거(Filtered)는 왜 할까?
요즘은 '백혈구 제거 혈소판'을 많이 쓰는데요. 이유를 설명드릴께요
- 발열 반응 예방: 백혈구 때문에 생기는 열나는 부작용(FNHTR)을 막아줘요
- 바이러스 예방: 거대세포바이러스(CMV) 등 백혈구 내에 숨어있는 바이러스 전파를 막아줘요
- 동종 면역 예방: 나중에 수혈받아도 항체가 덜 생기게 해요
📢 야무진 아따의 한 줄 요약
"혈소판(PC/SDP)은 실온에 뒀다가, 흔들어서, 20분 안에 빠르게 준다!"
이것만 기억해도 혈소판 수혈 간호의 80%는 마스터 했어요. 오늘도 환자 안전을 위해 뛰어다니는 간호사 선생님들, 파이팅! 💪💉
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